Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (2022)

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Alexey Portnov , Editor medico
Último revisado: 20.11.2021

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Sensación de pesadez, dolor en las piernas: estos son síntomas familiares para muchos, independientemente de su edad o condición social. Muy a menudo, ambas piernas duelen, pero a veces hay dolor en la pierna derecha, que puede deberse a una variedad de causas: enfermedades del hueso o del sistema vascular, un síntoma de dolor puede indicar trauma, congestión venosa o deformidad de la columna vertebral.

Tal gran variabilidad de los factores causales se explica por la estructura bastante complicada de las extremidades inferiores, que consisten en huesos grandes y pequeños, articulaciones, tejido muscular, tendones y ligamentos.

Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (3)[1], [2], [3], [4]

Causas de dolor en la pierna derecha

Entre los factores frecuentes que provocan dolor en la pierna derecha, podemos nombrar las siguientes enfermedades:

  • Aterosclerosis obliterante, síndrome de Lerish.
  • Trombosis, tromboflebitis de las extremidades inferiores.
  • Osteocondrosis, con mayor frecuencia el departamento de lumbosacra.
  • Espondilolisis (no cierre del arco y cuerpo de la vértebra).
  • Hernia intervertebral.
  • Miositis de diversas etiologías.
  • Lamboishialgia (radiculopatía).
  • Enfermedades de las articulaciones (artritis reumatoide, osteoartritis, artrosis, coxartrosis, artropatías).
  • Lesiones - columna vertebral, piernas.
  • Osteoporosis.
  • Diabetes mellitus (polineuropatía diabética).
  • Enfermedad de Sheyerman-Mau (violación de la postura corporal, cifosis).
  • Enfermedad de Schlatter (proceso distrófico en la tibia).

En primer lugar, las causas del dolor en la pierna derecha están asociadas con enfermedades del sistema vascular, en la segunda, con procesos patológicos en la columna vertebral. Con menos frecuencia, la causa del síntoma de dolor es el proceso inflamatorio en el tejido muscular (miositis).

  1. Factor vascular

Venas varicosas: una enfermedad de naturaleza crónica, en la cual la luz de las venas se expande gradualmente, interrumpiendo el proceso de flujo de sangre venosa. Las manchas de sangre venosa provocan el desarrollo de trombosis venosa profunda, con mayor frecuencia femoral, y el estancamiento del flujo sanguíneo puede ser la causa de la tromboflebitis.

La trombosis (TVP o trombosis venosa profunda) es una enfermedad secundaria caracterizada por trombosis en la luz venosa, su oclusión. La enfermedad ha sido descrita hace dos siglos, un médico alemán, fundador de la patología morfológica, Rudolf Virchow, que se ofreció a organizar los factores causales de la tríada - problemas con la coagulación de la sangre, el flujo sanguíneo es lento, y la violación de la integridad de las paredes vasculares. La trombosis se debe diferenciar con la tromboflebitis, que difiere en que los trombos no aparecen en las venas superficiales, sino profundas.

OASC: la ateroesclerosis obliterante de las extremidades inferiores es un proceso progresivo en el que la pared interna de los vasos se llena de depósitos de colesterol, se desarrolla el estrechamiento de los vasos y el bloqueo de las arterias.

Síndrome de Lerish: oclusión congénita o secundariamente adquirida (superposición) de la aorta del íleon y la aorta abdominal - aorta abdominal. Con mayor frecuencia, la enfermedad se manifiesta por claudicación intermitente y dolor en la pierna derecha o izquierda.

  1. Enfermedades de la columna vertebral.

La osteocondrosis de la región lumbar es una enfermedad progresiva asociada a la radiculopatía (síndrome radicular). El dolor en la pierna derecha es un dolor irradiante provocado por un proceso degenerativo en el disco intervertebral.

La espondilólisis es un defecto en la estructura del arco vertebral (vértebra arqueada), más a menudo causada por un estrés excesivo.

Disco herniado en la región lumbar: protrusión o prolapso del núcleo del disco a través de un anillo fibroso dañado.

Miotónica NEURODYSTROPHIC o ciática (ciática) - síndrome doloroso en el que existe un deterioro de los troncos nerviosos nervus ischiadicus - nervio grande cruz (nervio ciático).

  1. Enfermedades del tejido muscular.

La miositis es un proceso inflamatorio en el músculo estriado (esquelético) más a menudo de etiología infecciosa. Además, la mialgia puede ser causada por factores tóxicos o mecánicos (sobrecarga).

Inflamación de los tendones: mioenitis causada por un esfuerzo físico excesivo de naturaleza profesional.

La fibromialgia es una enfermedad peculiar del sexo femenino, considerada un síndrome complejo y poco conocido. La fibromialgia se caracteriza por dolores (difusos) comunes de músculos, tejidos blandos, incluso en una o ambas piernas.

  1. Enfermedades de las articulaciones

Artritis de la articulación de la rodilla: osteoartritis, artritis reumatoide y otros tipos. Este es un daño degenerativo o inflamatorio del cartílago de la rodilla.

Coxit, la coxartrosis es una enfermedad degenerativa de la articulación de la cadera.

La gota en la pierna es una enfermedad crónica en la cual los cristales de urato se acumulan en las articulaciones de las piernas (articulación del dedo gordo del pie) debido a una violación del metabolismo del ácido urinario

Además, las causas del dolor en la pierna derecha se pueden asociar a una enfermedad infecciosa (estreptocócica) de un solo lado, la erisipela.

La variedad de factores etiológicos que causan un síntoma de dolor unilateral en la pierna a menudo es el motivo de un examen amplio y completo, designado por un angiosurgeon o reumatólogo.

Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (4)[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Síntomas de dolor en la pierna derecha

Los signos y síntomas de dolor en la pierna derecha a menudo son inespecíficos, es decir, no pueden indicar una causa específica de la enfermedad. La señal de dolor puede asociarse con patologías vasculares, enfermedades del sistema óseo y con un trastorno metabólico o inflamación de los músculos y tendones. Sin embargo, el dolor en la pierna derecha puede servir como la primera evidencia perturbadora del inicio de la diabetes, la trombosis o la destrucción patológica de la articulación de la cadera. Por lo tanto, en las primeras manifestaciones de incomodidad en la pierna, debe consultar a un médico para su examen.

Síntomas diferenciales de dolor en la pierna derecha

  1. Varicosidad:
    • Fatiga después de caminar, incluso breve.
    • Calambres periódicos en las pantorrillas del pie, más a menudo por la noche.
    • Dolor punzante en una o ambas piernas en posición de pie.
    • Aburrido, dolores de dibujo, disminuyendo con la posición horizontal del cuerpo.
    • Sensación de apertura en los músculos de la pantorrilla de la pierna.
    • Picazón de la piel del pie.
    • Sensación de pulsación en la pierna.
  2. Aterosclerosis obliterante:
    • Un creciente síntoma de dolor en los músculos de la pierna.
    • Dolor, espasmo en la pantorrilla al caminar.
    • Sensación de frío en el pie.
    • Dolor en la pierna, que desaparece en movimiento.
    • Sintiendo hormigueo, "espeluznante" en el pie.
    • Hinchazón del pie en la posición vertical del cuerpo.
    • Sequedad, descamación de la piel del pie.
    • Convulsiones recurrentes
  3. Coxartrosis de la articulación de la cadera:
    • Irradiando el dolor en la pierna (desde la ingle hasta la rodilla).
    • Dolor al tratar de levantarse de la silla, fuera de la cama.
    • Dolor que se detiene en reposo en una posición horizontal.
    • Claudicación intermitente, cojeando en la pierna derecha o izquierda.
    • La pierna se vuelve gradualmente delgada, los músculos se atrofian.
    • Restricción gradual de los movimientos con el pie.
    • Dificultad con la pierna hacia los lados.
  4. Dolor neuropático
    • Dibujo, dolor paroxístico.
    • Ardor, hormigueo en toda la pierna.
    • Entumecimiento de la pierna (pantorrilla, pie).
    • Fuerte dolor punzante que irradia a la parte posterior del dolor de la pierna (con lumbago).
  5. Osteoartritis:
    • Dolor punzante y agudo, peor al caminar, al moverse.
    • Dolor en posición de pie con preservación prolongada de la pose.
    • Hinchazón de la articulación.
    • Dependencia del dolor en las condiciones climáticas.
  6. Diabetes mellitus, neuropatía:
    • Calambres en los músculos de la pantorrilla en la noche.
    • Hinchazón de los pies.
    • Prurito, a veces insoportable.
    • Golpeando los pasos.
    • Debilidad, piernas cansadas.
  7. Mialgia, miositis:
    • El dolor es intenso, comenzando desde las caderas y alternando hacia abajo.
    • Dolor, dependiendo de las condiciones climáticas.
    • La aparición de nódulos en los músculos, que pueden palparse.
    • Dolor agudo en los músculos de la pantorrilla, síndrome convulsivo.
  8. Gota:
    • Dolor de un carácter pulsante en el dedo gordo del pie.
    • Hinchazón y enrojecimiento de la articulación.
    • Dolor, que los pacientes describen como "mordiente", un síntoma que empeora por la noche.

Los síntomas de dolor en la pierna derecha pueden desaparecer y moverse hacia la extremidad izquierda, y el dolor también puede ser bilateral, especialmente cuando se desarrolla la enfermedad.

El dolor en la pierna derecha puede tener un carácter diferente, respectivamente, al comparar los detalles del dolor y las descripciones generales de las enfermedades, puede tratar de determinar la causa raíz del dolor.

Si el dolor se da en la pierna derecha

Cuando el dolor se siente como un reflejo, irradiación, lo más probable es una lumbosquialgia con una infracción del nervio peroneo o con una lesión discogénica de la columna lumbar superior. Especialmente característico para el lumbago es el signo de lumbago, que se extiende sobre la superficie posterior del pie. Como regla general, el dolor se produce en la pierna derecha, si hubo un desplazamiento del lado derecho de las vértebras y una infracción del nervio de la columna sacra. Las sensaciones son tan fuertes que una persona literalmente no puede enderezar su espalda, mucho menos caminar.

Si el dolor se produce en la pierna derecha, por lo tanto, la médula espinal desarrolla un problema: la hernia intervertebral, que debe tratarse de una manera compleja, y no solo con la ayuda de la terapia manual. Debe recordarse que existe una relación causal directa: osteocondrosis - hernia intervertebral - lumboeishialgia - síndrome del dolor.

Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (5)[11], [12], [13]

Dolor en la pierna derecha

Muy a menudo, los dolores que no se manifiestan intensamente, tolerable, pero permanente, son característicos de la osteocondrosis de la columna lumbar. La lesión del nervio ciático es una exacerbación del proceso, en la que el dolor se intensifica y se vuelve insoportable. Si el lomo "noeth", por regla general, por un lado, debe tomar medidas urgentes para evitar el desplazamiento de las vértebras antes de que se forme la hernia. La efectividad del tratamiento depende directamente de una llamada oportuna al médico. Además, el dolor de tirón en la pierna derecha puede ser el signo inicial de venas varicosas unilaterales, con menos frecuencia un síntoma de problemas ginecológicos o urológicos. En cualquier caso, el carácter tirante del dolor sugiere que la enfermedad se encuentra en una etapa temprana de desarrollo, y hasta que haya empeorado, una persona tiene tiempo para evitar complicaciones graves.

Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (6)[14], [15], [16]

Dolor en la pierna derecha

Puede señalar la falta de oligoelementos de vitaminas en el cuerpo. Esta condición es comprensible para las mujeres embarazadas con falta de magnesio. Vale la pena comenzar a utilizar complejos vitamínico-minerales, como el dolor en la pierna derecha o izquierda se va. Además, ese dolor puede ocurrir en aquellos que son excesivamente adictos a las dietas que agotan los recursos y las reservas corporales. Sin embargo, el dolor en la pierna derecha, como todos los dolores unilaterales, es un signo bastante serio de problemas iniciales, entre los que se encuentran las siguientes enfermedades o afecciones:

  • Desarrollo de lesión degenerativa de la columna vertebral con dolores irradiantes en una o ambas extremidades.
  • Deficiencia de magnesio o calcio
  • La etapa inicial de obliteración de endarteritis.
  • La etapa inicial de las venas varicosas.
  • Los primeros síntomas de la diabetes.
  • Manifestaciones de patologías renales.
  • Ampliación de la vena de la pelvis.
  • Hemorroides.

Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (7)[17]

Dolor severo en la pierna derecha

Puede indicar una tromboflebitis desarrollada de la vena femoral. Con tal enfermedad, una persona siente un dolor agudo y severo, la pierna se hincha notablemente, se convierte en un tono azulado. La tromboflebitis más obvia es el tronco, la vena ilíaca-femoral cuando el síntoma de dolor aparece en un lado del abdomen y se extiende hacia abajo hasta la ingle, luego con mayor frecuencia en la pierna. Si el trombo obstruye la vena completamente, la pierna se hincha notablemente, se desarrolla linfostasis, la temperatura del cuerpo aumenta (a 39 grados), comienza la intoxicación total del cuerpo. Además, la miositis puede desencadenar un dolor agudo en la pierna derecha, especialmente una etiología infecciosa. El tejido muscular está impregnado de terminaciones nerviosas, sensibles a la más leve inflamación. El dolor con miositis es muy intenso, no disminuye cuando cambias de postura, posición corporal. Entre las causas que causan dolor severo y agudo en la pierna o las piernas, también puede llamar a la gota. En la mayoría de los casos, esta enfermedad afecta ambos pies, pero la aparición de la enfermedad puede manifestarse en la articulación del pulgar de una extremidad, por ejemplo, la correcta. Además, el dolor severo en la pierna derecha es un signo típico del síndrome radicular lumbosacro. Este dolor es tan agudo, agudo, que no se describe accidentalmente como una "cámara".

Diagnóstico de dolor en la pierna derecha

Las medidas de diagnóstico con dolor unilateral en la pierna deben ser lo más complejas posible, ya que el síntoma de dolor puede ser el resultado de una variedad de enfermedades.

El diagnóstico del dolor en la pierna derecha implica un plan de encuesta:

  • Una anamnesis que incluye respuestas a las siguientes preguntas:
    • Donde el dolor en la pierna derecha está localizado.
    • ¿Hay dolor en la otra pierna?
    • Características del dolor: doloroso, agudo, persistente, paroxístico, etc.
    • Dependencia del síntoma de dolor en las condiciones climáticas, hora del día (noche, día).
    • Dependencia del síntoma de dolor en reposo o actividad física, en la posición del cuerpo.
    • La presencia de otros síntomas: temperatura corporal, condición de la piel, dolor en otras áreas del cuerpo.
  • Examen físico: examen visual, pruebas específicas, control de reflejos, palpación.
  • Diagnóstico instrumental del dolor en la pierna derecha:
    • Examen ultrasónico de las piernas (vasos).
    • Radiografía.
    • Análisis de sangre de laboratorio que determinan el número de leucocitos, el índice de leucocitos, la VSG, el nivel de ácido úrico y otros parámetros de un posible proceso inflamatorio.
    • Arteriogram - fijación de fluctuaciones en el pulso arterial en dinámica.
    • Angioscanning dúplex
    • Examen del sistema óseo: gammagrafía (exploración con radionúclidos).
    • La resonancia magnética, que muestra el estado de los vasos sanguíneos, cartílago, tejido óseo.

Si es necesario, el diagnóstico de dolor en la pierna derecha puede incluir ultrasonido de los órganos abdominales, ya que el síntoma puede indicar una violación de la función renal, el hígado.

Dolor en la pierna derecha: causas, diagnóstico, tratamiento. (8)[18], [19], [20], [21]

Tratamiento del dolor en la pierna derecha

Las medidas terapéuticas que eliminan el dolor en la pierna derecha, dependen principalmente de la causa subyacente del síntoma. La elección del método, método y duración, que implica el tratamiento del dolor en la pierna derecha, se asocia con un diagnóstico específico. En la identificación de las venas varicosas del paciente en la etapa inicial pueden ser tratados como pacientes ambulatorios, condiciones agudas en la coxartrosis, discos herniados, lesiones óseas requieren hospitalización y tratamiento en el hospital. Del paciente en cualquier caso, se requiere la estricta observancia de todas las recomendaciones médicas, entre las cuales puede haber tal:

  • Cumplimiento de la dieta, lo que limita el uso de productos que provocan enfermedades (gota).
  • Disminución del peso corporal.
  • Implementación de un complejo de terapia de ejercicios.
  • Masaje, incluidos los pies de automasaje.
  • Rechazo de malos hábitos (fumar).

Como regla general, con acceso oportuno a un médico, el tratamiento del dolor en la pierna derecha se lleva a cabo mediante métodos conservadores. La intervención quirúrgica está indicada para las venas varicosas (no profundas), la hernia intervertebral de gran tamaño, la isquemia de los vasos (obliteración de la aterosclerosis) de grado III-IV.

La dirección principal del tratamiento es la neutralización máxima del factor provocador de la enfermedad. Si el dolor en la pierna derecha ocurre en el contexto de la diabetes, antes que nada, por supuesto, se trata la diabetes. Si el síntoma de dolor es una consecuencia de la osteocondrosis lumbar, se prescribe una terapia que mejora la condición de la columna vertebral.

El tratamiento de las piernas, en particular la pierna derecha, se lleva a cabo por los médicos de las siguientes especialidades:

¿Qué pasa si duele la pierna derecha?

Las medidas preventivas ayudan no solo a evitar el dolor, sino también a prevenir el desarrollo de complicaciones muy graves, como tromboembolismo, gangrena de la extremidad, erisipela y otras.

En primer lugar, la prevención del dolor en la pierna derecha implica la implementación de tales reglas:

  1. Al contrario de las tendencias de la moda, las mujeres deben cuidar zapatos cómodos con tacón bajo. Pesadez, hinchazón de las piernas, dolores en las articulaciones, daños en los tendones, dolor en las pantorrillas, compañeros frecuentes de los amantes de los tacones altos o los zapatos demasiado estrechos. Este consejo es especialmente relevante para aquellos que están asociados con el trabajo en posición vertical (vendedores, meseros, farmacéuticos, etc.).
  2. Descanso sistemático para los pies, tanto para la derecha como para la izquierda: esta es su posición horizontal, ligeramente elevada.
  3. Si la enfermedad varicosa se diagnostica en la etapa inicial, las medias de compresión y los vendajes pueden ayudar.
  4. La ingesta de vitaminas que mejoran el estado de la pared vascular es una excelente prevención del dolor en las piernas. Debe tomar regularmente vitaminas C, K, P (rutina), A y E.
  5. Las medidas preventivas contra los síndromes de dolor en las piernas son un rechazo de los malos hábitos. Especialmente dañino para los vasos sanguíneos y conductividad de fumar.
  6. Para reducir el síntoma de dolor en la pierna derecha, al igual que en las piernas en general, es necesario controlar el peso corporal. La obesidad es el camino correcto para la dilatación varicosa, la trombosis y los cambios degenerativos en la estructura de la columna vertebral.
  7. Para una carga uniforme en los músculos del cuerpo, incluidos los músculos de las piernas, es necesario realizar regularmente un complejo de entrenamiento físico terapéutico. Asentamientos medidos bien asistidos con espalda recta, esto reduce la tensión de los músculos de la sección lumbosacra y reduce el dolor irradiante en la pierna.
  8. No se siente en una posición sentada con un pie en el otro. Este hábito conduce a la compresión constante de las venas, el empeoramiento de la salida venosa, altera la conductividad de los vasos sanguíneos.

En cualquier caso, incluso si la enfermedad se desarrolla, debe tratar de moverse para garantizar el suministro de sangre de la pierna. Por supuesto, la inmovilización (inmovilización) con un trauma o fractura de la pierna es simplemente necesaria. Sin embargo, en otras condiciones, la pierna necesita un flujo sanguíneo normal. Pregúntele a su médico qué tan activa debe ser la carga y muévase. Recuerde el consejo del antiguo filósofo griego Aristóteles, quien dijo: "La vida requiere movimiento".

La prevención del dolor en la pierna derecha también es una llamada oportuna al médico ante los primeros signos alarmantes. Cuanto antes se realice el examen y se identifique la causa del síntoma de dolor, más exitoso y más rápido será el tratamiento.

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Author: Fredrick Kertzmann

Last Updated: 11/20/2022

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